ÜNİVERSAL EKONOMİ VE FİNANSAL CANLANDIRMA DANIŞMANLIK HİZMETLERİ REKLAM VE TANITIM ANONİM ŞİRKETİ
İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU
1. BAŞVURU YÖNTEMİ
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun (“Kanun”) 11. maddesi kapsamındaki haklarınızla ilgili taleplerinizi, Kanun'un 13. maddesi ve Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ kapsamında aşağıdaki yöntemlerden biriyle Şirketimize iletebilirsiniz.
A) Yazılı Başvuru
Başvuru yöntemi:
Islak imzalı şahsen başvuru veya noter aracılığıyla başvuru.
Başvuru yapılacak adres:
Ilıca Mahallesi Dalya Sokak No: 3/A Narlıdere / İzmir
Zarfın üzerine:
“Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında İlgili Kişi Başvurusu”
ibaresinin yazılması önerilir.
B) Şirketimiz Sisteminde Kayıtlı Elektronik Posta Adresiyle Başvuru
Başvuru, daha önce Şirketimize bildirilmiş ve Şirketimizin sistemlerinde kayıtlı bulunan elektronik posta adresi üzerinden kvkk@unefco.com.tr adresine gönderilebilir.
E-posta konusu:
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında İlgili Kişi Başvurusu
C) Güvenli Elektronik İmza veya Mobil İmza ile Başvuru
Güvenli elektronik imza veya mobil imza kullanılarak kvkk@unefco.com.tr adresine gönderilebilir.
2. KİMLİK VE İLETİŞİM BİLGİLERİNİZ
Başvurunuzun değerlendirilmesi ve kimliğinizin doğrulanabilmesi amacıyla aşağıdaki bilgileri doldurunuz.
Ad Soyad:
....................................................................
T.C. Kimlik No:
....................................................................
Yabancı Uyruklu İse Uyruğu:
....................................................................
Pasaport / Yabancı Kimlik No:
....................................................................
Tebligata Esas Yerleşim Yeri veya İş Yeri Adresi:
....................................................................
....................................................................
Telefon Numarası:
....................................................................
E-posta Adresi:
....................................................................
3. ŞİRKETİMİZ İLE İLİŞKİNİZ
Lütfen uygun olan seçeneği işaretleyiniz:
☐ Unefco Üyesi / Müşterisi
☐ Kart Sahibi / Kart Kullanıcısı
☐ Kart Başvuru Sahibi
☐ Diğer:
....................................................................
4. BAŞVURU KONUSU
Kişisel verilerinizle ilgili talebinizi aşağıdaki alana açık ve anlaşılır şekilde yazınız.
Talep Konusu:
....................................................................................................
....................................................................................................
....................................................................................................
....................................................................................................
....................................................................................................
Talebinizle ilgili bilgi ve belgeleri başvurunuza ekleyebilirsiniz.
5. TALEP EDİLEN HAKKIN BELİRTİLMESİ
Aşağıdaki haklardan hangisine veya hangilerine ilişkin başvuruda bulunduğunuzu işaretleyebilirsiniz:
☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
☐ Kişisel verilerim işlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin işlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
☐ Kişisel verilerimin yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum.
☐ Eksik veya yanlış işlenen kişisel verilerimin düzeltilmesini istiyorum.
☐ Kanuni şartların oluşması hâlinde kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini istiyorum.
☐ Kişisel verilerimin düzeltilmesi, silinmesi veya yok edilmesi işlemlerinin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.
☐ Kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler aracılığıyla analiz edilmesi sonucunda aleyhime ortaya çıkan sonuca itiraz ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.
☐ Diğer:
....................................................................
6. CEVABIN TARAFIMA BİLDİRİLME YÖNTEMİ
Başvuruma ilişkin cevabın aşağıdaki yöntemlerden biriyle tarafıma iletilmesini istiyorum:
☐ E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
☐ Posta yoluyla yukarıda belirttiğim adresime gönderilmesini istiyorum.
☐ Diğer:
....................................................................
7. BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI
İşbu başvuru kapsamında Şirketinize sunduğum bilgi ve belgelerin doğru ve güncel olduğunu, başvurumun değerlendirilmesi amacıyla gerekli kimlik doğrulama işlemlerinin yapılabileceğini kabul ve beyan ederim.
Şirketimiz, başvurunun gerçekten ilgili kişi tarafından yapıldığının doğrulanması amacıyla gerekli gördüğü hâllerde ek bilgi veya belge talep edebilir.
Başvurumun Kanun kapsamında değerlendirilmesini ve tarafıma yasal süresi içerisinde cevap verilmesini talep ederim.
8. BAŞVURU SAHİBİ
Ad Soyad:
....................................................................
Başvuru Tarihi:
..... / ..... / ..........
İmza:
....................................................................
9. VEKİL ARACILIĞIYLA BAŞVURU YAPILMASI HÂLİNDE
Başvurunun ilgili kişi adına vekili tarafından yapılması hâlinde, ilgili kişinin başvuru hakkını kullanmaya yetkili olduğunu gösteren vekâletname veya yetki belgesinin başvuruya eklenmesi gerekmektedir.
Vekilin Ad Soyadı:
....................................................................
Vekilin İletişim Bilgisi:
....................................................................
Eklenen Yetki Belgesi:
☐ Vekâletname
☐ Diğer:
....................................................................
10. BAŞVURULARIN CEVAPLANDIRILMASI
Şirketimiz, Kanun kapsamında yapılan başvuruları talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içerisinde sonuçlandırır.
Başvurunun kabul edilmesi veya gerekçesi açıklanarak reddedilmesi mümkündür.
Başvuru sonucuna ilişkin cevap, başvuru sahibinin talep ettiği yönteme uygun olarak yazılı veya elektronik ortamda iletilebilir.
Başvurunun ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde, Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen tarifedeki ücret talep edilebilir.
11. BAŞVURU İLETİŞİM BİLGİLERİ
Veri Sorumlusu:
Üniversal Ekonomi ve Finansal Canlandırma Danışmanlık Hizmetleri Reklam ve Tanıtım Anonim Şirketi
Adres:
Ilıca Mahallesi Dalya Sokak No: 3/A
Narlıdere / İzmir
KVKK Başvuru E-posta:
kvkk@unefco.com.tr
Web Sitesi:
www.unefco.com
